社区卫生室工作总结通用多篇

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在卫生局的直接领导下，在中心的大力支持下，20xx年工作已经完成。一年来我们根据社区卫生发展的实际和中心工作的总体要求，按照年初工作计划完成了各项工作指标，现总结如下:

一、认真贯彻和落实20xx年中心工作要点中关于公共卫生工作管理的重要精神，对公共卫生工作做了细化管理。制定了社区公共卫生的考核细则，对社区预防、保健、康复及健康教育等工作进行量化考核。实行划片管理，社区工作人员深入社区及居民家庭，使基础工作看得清，数得着，把工作做到了实处。

二、居民健康档案建立：

做好社区基础工作的前提就是建立居民健康档案，今年的目标是区卫生局下达85%的建档率。我们在克服辖区居民居住分散、流动性大等困难，深入各个居民小区家庭，建立居民建档，共计建档2336户，5908人。建档率达到85%以上。

三、慢病管理及康复：

（1）35岁以上人群实行首诊测血压制度，对高血压高危人群进行筛查和干预，新发现的高血压病例及时建档管理，现辖区内共有高血压患者275人，规范管理262人，管理率95.3%。

（2）做好糖尿病高危人群

的筛查登记和干预工作，对新发糖尿病及时进行建档管理，完成1%的建档率及90%的随访管理率(每年4次）。辖区内共有糖尿病147人，规范管理140人，管理率达97.8%，并做好肿瘤登记及随访管理。

（3)对冠心病、心脑血管病等其他慢性病做到了及早发现，及时登记并做健康宣教和干预工作，为此中心还给慢病患者发放高血压，糖尿病管理手册，指导他们自我监测，按时服药、规范治疗、适当运动、营养平衡，达到了降低发病率及致残率的目的，使居民有一个健康的身体和心态。

四、计划免疫及妇幼保健工作是我们公共卫生工作的重要内容，两项工作都按年初疾控中心及妇幼保健院的目标管理责任书的内容进行管理。

计划免疫管理儿童71人，按要求建卡建册管理，全年预防接种人数458人，无接种副反应发生。妇幼保健工作底子清，登记全，分别按孕产妇保健合同和07岁儿童保健程序进行（4:2:1)管理。全年共有孕产妇42人其中产妇37人孕妇5人。孕产妇建卡建册率达90%，卡册齐全。产前检查及产后访视率分别达95%和98%以上，新生儿访视率达90%以上。并按要求指导新生儿喂养及生长发育知识指导，对新婚育龄妇女开展生殖保健和计划生育技术服务，免费发放避孕药具，为了保障社区妇女生殖健康中心对辖区育龄妇女进行了妇科病普查，检查人数423人，检出阴道炎54人，附件炎50人，肿瘤17，为及时治疗提供了依据。

五、健康教育与健康教育促进工作。

积极与街道社区配合，对本社区居民每月进行一次健康知识讲座，每月办一期健康知识宣传栏。全年共举办健康教育讲座11次，参加人次500余人，板报11期，播放健康教育录像40余次，制作宣传标语46块，发放健康教育资料8000余份。并利用各楼层健康教育室做好高血压.糖尿病及其他慢病的预防知识宣传。逐步提高了社区居民的健康知识知晓率。为了更好的维护居民的身心健康，及时了解居民健康状况，中心还分别60岁以上老人，残疾人，低保人员进行免费体检，共体检人数：404人（其中：老人及残疾人为264人，低保人员为138人），体检项目有：化验，心电图，b超，及体格检查等项目，收到了广大的好评。

六、中心与兰州大学公共卫生学院联合完成项目监测工作，从20xx年至20xx年我们中心同兰州大学公共卫生学院共同完成了环境监测；吸烟与健康；冷空气与心血管疾病等3个项目240人次的项目监测工作，免费发放医疗卡162张，17200元，免费体检78人次，4949元，受到了项目单位和

居民的好评，也为中心的发展奠定了基础。总上所述，一年来我们虽然做了一定的工作，但是也存在许多矛盾和问题，需要在今后的工作做中继续完善，努力改进，努力把社区工作做的更好。

20xx年，高新区汪峪街道社区卫生服务中心（以下简称我中心）严格按照《关于做好20xx年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》（辽卫发【20xx】51号）文件的规定开展12项基本公共卫生服务工作。我中心以糖尿病、高血压的规范管理、中医药健康管理及精神病、结核病患者的规范管理为工作重点，全面推进妇保、儿保、计划免疫与老年人体检与健康教育等公共卫生服务工作。工作完成情况如下：

一、公共卫生服务经费已拨付126.98万元

20xx，国家规定的人均基本公共卫生服务经费为40元，按照12项公共卫生服务项目开展进行拨款。我中心公共卫生服务人口为5.83万人，截止到20xx年12月末，我中心全面完成11项基本公共卫生服务工作（因高新区不是独立的行政区，高新区的卫生监督工作由立山区承担）。高新区已经拨付我中心的公共卫生服务经费资金126.98万元，到位率为55%。

二、健康档案建档率达标

20xx年我中心为辖区内居民建立纸质版健康档案5.42万份，已经建立电子档案3.54万份，基本完成鞍山市建档率达到80%以上的要求（齐大山镇齐欣、齐矿与齐选3个社区与桃山庄村的健康档案一致在立山区管理，未交付我中心）。

三、深入社区、农村，为60岁以上老人开展免费健康体检

20xx年，为高新区60岁以上老人进行系统的健康体检9818人，按辽宁省标准对老人进行血常规、肝功、血脂、血糖、心电图、b超、x光等检查。对老人的健康情况进行系统评估，为每一位体检老人书写健康体检报告，及时将老人的体检结果返回各社区与村部。对高新区内患有高血压、糖尿病的老人进行中医中药健康指导，纠正一部分老人中存在的中药无毒不听从医生指导随便用药的倾向，指导他们合理服药，为老人的健康提供指导，帮助他们逐步建立正确的健康生活理念，保证他们的身体健康。

四、进一步规范慢病管理，提升生活质量

20xx年，按照国家慢病管理规定，我中心对高新区内5460名高血压与3081名糖尿病患者进行每季度一次的随访，及时跟踪他们的血压与血糖变化情况，对他们的服药、饮食进行健康指导，延迟高血压、糖尿病合并症的出现时间，提高他们的生存质量。其中，规范管理高血压患者3880人次，规范管理糖尿病患者2188人次。高血压与糖尿病的规范管理达标率超过35%。

同时，我中心充分利用10月份鞍山市分级诊疗工作全面开展的契机，主动与分级诊疗上级对口医院鞍山市肿瘤医院医务科联系配合，开展高血压、糖尿病防治知识宣传，充分利用健康体检的契机为高血压、糖尿病患者及其家属宣传相关的医疗、预防、生活保健常识，减轻这2类慢性病及其合并症的危害，保证他们生活质量。

五、妇幼卫生工作全面达标 ……此处隐藏5943个字……访情况进行电子档案信息及纸质档案的录入工作。

(五)孕产妇健康管理

对辖区内112名孕产妇建立保健服务手册，加大了宣传国家降消项目住院分娩好处以及多项免费检查政策，今年上半年共对全镇84名孕产妇进行了产前检查，产后访视 74人次，并及时将随访情况进行电子档案信息及纸质档案的录入工作。

(六)老年人保健

对辖区内65以上老年人建立健康档案1495人，截至目前老年人免费健康体检645人次，健康体检年度完成率达到74.6%。为海联社区老年人免费健康体检152人次，海东社区老年人免费健康体检47人次，合作村老年人免费健康体检17人次，互助村老年人免费健康体检11人次。

(七)慢性病管理

对辖区内35岁以的人群的高血压和二型糖尿病筛查工作，在去年的基础今年上半年共筛查出高血压、糖尿病患者17人，并先后进行了随访管理，管理原发性高血压患者956人和糖尿病患者337人并进行面对面随访工作，共随访3979次。高血压患者免费体检436人次，糖尿病患者免费体检81人次。

(八)重性精神病管理

根据基本公共卫生服务项目的工作要求，将重型精神病患者纳入健康管理档案，并对已发现的重型精神病患者进行随访工作，共随访35人。

(九)传染病及突发公共卫生事件报告和处理

我中心认真贯彻执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件急条例》，拟定了传染病分检办法，检出的传染病送到相应的医院和科室诊治。坚持了门诊登记和疫情自查制度，建立健全了疫情报告制度。并积极配合海拉尔区疾控加强死因调查和传染病的防治工作。截至目前上报传染病例7例，无漏报迟报发生。转诊结核疑似病人2例，督导管理结合化疗病人1例。

(十)卫生监督协管

建立各项基本资料，认真按要求开展巡查工作和信息上报工作。 四、基本医疗

二、工作中存在的亮点

1、全科团队开展家庭医生式服务及签约服务，签约居民中65岁以上老年人、高血压、糖尿病、孕产妇到中心做血常规、尿常规、肝功、肾功、血糖、血脂、心电图、b超、x线检查享受相应检查费用的8.5折。(现金支付，不刷卡)

2、对管理的高血压、糖尿病、肿瘤、重性精神疾病患者，除每年提供2011版规范要求体检项目外，还免费提供血糖、血脂、肝功、心电图的检查。

三、工作中存在的问题

我中心基本公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道，但从考核、督导情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，归纳起来，主要有以下几个方面:

一是组织功能发挥不到位。特别是个别村卫生室乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中配合不够，在一定程度上影响了工作质量。

二是措施不够扎实。各村卫生室虽然都积极地开展了基本公共卫生服务工作，但督导发现个别村卫生室的工作流于形式，在档案建立、儿保管理、妇保管理、慢性病随访等方面工作滞后。

三是健康教育工作有待加强。个别村卫生室健康教育宣传柜宣传资料混乱、不全，质量较差。

四是慢性病管理和老年人保健工作尚需规范。慢性病人管理有的随访不及时;有的在随访的同时未做随机血糖检测;有的未对辖区慢性病患者的健康问题进行分析及实施干预措施和效果评价。

五是妇幼工作中存在的不足:个别妇幼人员责任心不强，不能及时发现服叶酸人员，致使个别服叶酸人员叶酸发放不及时;不能及时随访辖区增补叶酸人员的叶酸服用情况，影响了叶酸服用的依从率;辖区部分孕妇的流动性较大，对管理工作带来不便。

四、xx年工作打算

全中心基本公共卫生服务项目工作重点是针对存在的问题，扎扎实实地抓整改抓落实，着重做好以下几方面工作:

一是我中心认真对照日常督导检查中发现的问题，紧密结合上级业务部门的指导意见，进一步强化责任，落实措施，扎扎实实地抓好整改落实工作，力争在年内完成各项公共卫生服务指标。

二是健全工作机制，强化工作职责。各科室要切实加强对村卫生室公共卫生服务工作的指导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。

三是积极与区疾病预防控制中心、区妇幼保健院、区卫生监督所等业务部门沟通，努力保质保量完成各项国家基本公共卫生服务工作。

四是加大宣传力度，提高健康意识。要利用慢病随访、健康教育等入户机会对群众进行相关知识的健康教育，改变部分群众的不良生活习惯，加强宣传基本公共卫生服务项目内容及国家的相关惠民政策，努力提高群众的健康意识。

在省卫生厅、市卫生局的统一安排下，为配合社区开展慢性病工作，助推慢性非传染性疾病综合防控示范区创建工作，引导社区居民“自我管理慢性病，重建健康新生活”，将我中心健康小屋工作汇报如下;

一、目标

通过建设健康小屋一体化模式，免费为社区居民提供测量身高、体重、血糖、血压、腰围等，提供健康指导服务，提高社区高血压、糖尿病等慢性疾病的早期发现和管理水平，探索现代自助式健康管理运行机制，逐步形成现代健康生活方式，提高居民健康水平。

二、选址

健康小屋选址在社区卫生服务中心，面积大约在30平方米左右。

三、设备配置

配置常用的简便的测量设备，如身高仪、体重仪、血压仪、血糖监测仪等。

四、作用

1、社区居民：自我提高，自我管理，自己的健康自己作主。

2、医疗机构：宣传群众，组织群众，开展慢病筛查，治疗和随访，复诊工作。

五、社区健康小屋开展情况

社区居民可以免费使用仪器进行自测，及时了解血压、血糖、心电等身体健康指标。在过去的半年时间里，通过对健康小屋有限资源的合理支配和利用，我中心对辖区居民，尤其是老年人和慢性病人进行健康体检共计110人次，其中新增高血压病人8人次，糖尿病病人5人次。

通过开展健康小屋体检工作，免费为社区居民提供测量身高、体重、血糖、血压、腰围等，提供健康指导服务，使我中心高血压、糖尿病等慢性疾病的早期发现和管理水平有所提高。在探索现代自助式健康管理运行机制的同时，逐步形成现代健康生活方式，提高了居民健康水平。

通过开展健康小屋体检工作，也使我们认识到，居民的健康才是我们的第一要务。尤其是对于高血压、糖尿病等慢性病患者，我们做的不仅仅是体检，更重要的是针对其作出正确的干预指导。提高他们的生活质量。

通过开展健康小屋体检工作，也使我们认识到，社区工作的艰巨性，在人力，物力，财力有限的资源空间里，我中心安排专人负责健康小屋体检工作，并安排坐诊专家协助专项体格检查。每周坚持至少两次健康体检。

总之，在体检工作中，我们还存在很多不足之处，我们会在今后的工作实践中，努力完善每一项体检项目，更好的利用有限的资源，真正地实现健康小屋的价值，为社区居民服务。

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